民事撤诉状
申请人：
申请人因 一案，于 年 月 日向你院提起诉讼，业经你院立案受理，现因 申请撤回起诉。请予核准。原在提起诉讼时所附送的证据材料共 件，请予发还。
此致
人民法院
年 月 日
（签名或盖章）
